عفونت های پوستی سالمندان در خانه سالمندان یکی از مشکلاتی است که با آن روبرو هستیم. با افزایش سن خطرات بسیاری سلامتی را تهدید می کنند، خطراتی نظیر حساسیت بالاتر نسبت به عفونت های پوستی مانند سلولیت (عفونت بافت). این عفونت ها قابل پیشگیری و قابل درمان هستند، اما با بی توجهی و رفتارهای نادرست که در خانه سالمندان رخ می دهند، می توانند به آسیب های طولانی مدت و دائمی بدل گردند.
- بیشتر بخوانید: بیماری های رایج پوستی در سالمندان
عفونت های پوستی سالمندان در خانه سالمندان
به دلایل فیزیولوژیکی و ماهیت مراقب های طولانی مدت، عفونت های پوستی در خانه های سالمندان رایج هستند. دلایل فیزیولوژیکی را نمی توان تغییر داد، اما سهل انگاری و رفتارهای نادرست در خانه سالمندان می توانند عفونت های قابل پیشگیری و قابل درمان را تا حد مرگ بدتر کنند. به دلایل بسیاری سالمندان بیشتر مستعد عفونت های پوستی مانند سلولیت، عفونت زخم ها، التهاب ملتحمه (قرمزی چشم) یا نکروزان غلاف (بیماری گوشت خوار) هستند:
بیماری های همزمان مانند دیابت و مشکلات قلبی و ریوی- طولانی بودن روند بهبود زخم ها
- نازک بودن پوست
- سیستم ایمنی ضعیف تر
بیماری های همزمان مانند دیابت و مشکلات قلبی و ریویعوامل متعددی احتمال عفونت های پوستی در خانه های سالمندان را افزایش می دهند که این عوامل عبارت اند از:
- استفاده از تجهیزات پزشکی تهاجمی مانند کاتترها و لوله های تغذیه
- ملاقات کنندگان و کارکنان خارجی که عوامل بیماری زا را به خانه سالمندان منتقل می کنند
- داشتن زندگی نزدیک در کنار دیگر سالمندان
- کارکنان مراقبت های بهداشتی که چندین بیمار را درمان می کنند
همه این عوامل باعث می شوند عفونت های پوستی به تهدیدی جدی برای ساکنین خانه سالمندان تبدیل شوند. یکی از شایع ترین عفونت های پوستی سلولیت است که بیشتر در پایین ساق پا ایجاد می شود. علائم سلولیت عبارت اند از:
- ناحیه ای قرمز رنگ از پوست که منبسط می شود
- درد
- تورم
- گرما
اگر سلولیت با آنتی بیوتیک درمان نشود، می تواند توانایی بدن در مبارزه با عفونت های بیشتر را مختل کند و منجر به تورم شدید اندام شود. با این که این وضعیت با درمان مداوم قابل برگشت است، اما عفونت لایه عمیقی از بافت می تواند کشنده باشد.
- بیشتر بخوانید: مراقبت از سالمندان در منزل یا خانه سالمندان ؟
علل عفونت های پوستی در خانه سالمندان
سالمندانی که در خانه سالمندان زندگی می کنند، در معرض ابتلا به عفونت های پوستی متعددی هستند که سلولیت در راس آن ها قرار دارد. در سلولیت فقط کافی است شکافی در پوست ایجاد شود تا باکتری ها وارد شوند و شروع به تکثیر کنند.
پوست حساس سالمندان محیط خوبی را برای باکتری ها فراهم می کند؛- ترک های پوستی به دلایلی نظیر زونا، پای ورزشکاران و اگزما
- خشکی و ترک خوردگی پوست
- پوست نازک که به راحتی زخم می شود
پوست حساس سالمندان محیط خوبی را برای باکتری ها فراهم می کند؛یکی دیگر از مشکلات شایع زخم بستر است که به آن زخم فشاری نیز می گویند. این زخم ها از فشار طولانی مدت بر روی پوست، به طور معمول در نواحی استخوانی بدن مانند مچ پا، پاشنه پا و دنبالچه ایجاد می شوند.
افرادی که مجبور هستند برای مدت طولانی در یک وضعیت ثابت بخوابند و یا روی صندلی قرار بگیرند، به خصوص سالمندانی که در خانه سالمندان زندگی می کنند، بیشتر در معرض خطر هستند.
علائم زخم بستر عبارت اند از:
- تکه ای از پوست که سردتر یا گرم تر از معمول است
- تغییر در رنگ یا بافت پوست
- ترشحات چرکی
- تورم
مراکز کنترل بیماری: در سال 2004، حدود 159000 سالمند که در خانه های سالمندان ایالات متحده زندگی می کردند (حدود 11 درصد) به زخم فشاری مبتلا بودند.
زخم بستر نه تنها دردناک است، بلکه زمینه را برای دیگر عفونت های پوستی نیز فراهم می کند. برخی از عوارض ناشی از زخم بستر عبارت اند از:
- شکلی از کارسینوم سلول سنگفرشی به نام زخم مارجولین
- سلولیت
- آسیب به غضروف، بافت و استخوان در اثر عفونت های مفصلی
- سِپسیس
اگر هر دو ساعت یک بار بیمار جابه‌جا شود، می توان از زخم بستر جلوگیری کرد، اما ممکن است انجام همین کار ساده در خانه های سالمندان چالش برانگیز باشد. دیگر روش های پیشگیری از زخم بستر عبارت اند از:
- بررسی مکرر پوست
- تمیز و خشک نگه داشتن پوست
- استفاده از پد محافظ برای کاهش فشار وارده بر پوست
عوارض عفونت های پوستی
عفونت های پوستی می توانند به سرعت بدن را تحت تاثیر قرار دهند و در صورت عدم درمان عوارض جدی ایجاد کنند.
یکی از این عوارض مننژیت است که ناشی از عفونت های پوستی است که از طریق جریان خون به مغز و نخاع می رسند. مننژیت باکتریایی قوی تر از همتای ویروسی خود است.
مننژیت باکتریایی می تواند باعث گیجی، تب، سردرد شدید و مداوم، گرفتگی گردن و استفراغ شود.
در صورت عدم درمان، مننژیت می تواند بسیار جدی شود و باعث تشنج، کاهش شنوایی، آسیب مغزی، شوک و مرگ شود.
سِپسیس پاسخ التهابی به تمام عفونت های بدن از جمله عفونت های پوستی است. از آنجایی که بدن سیل عظیمی از مواد شیمیایی را در خون آزاد می کند تا با عفونت مبارزه کند، تعادل برهم می خورد و ممکن است به اندام ها آسیب برسد.
واکنش های بیشتر جهت مبارزه با عفونت باعث شوک سپتیک و نهایتاً مرگ می شود.
علائم سپسیس عبارت اند از:
- تغییر در وضعیت روانی
- افت فشار خون
- بیش از 22 بار تنفس در هر دقیقه
پیشگیری و درمان عفونت های پوستی
یک مراقب مسئولیت پذیر خانه سالمندان می تواند با اقدامات ساده ای مانند با ماساژ با لوسیون مرطوب کننده غیر محرک، احساس راحتی را در سالمندان ایجاد کند.
داشتن پروتکل های بهداشتی قوی مانند شستن دست ها و استریل کردن تجهیزات در خانه سالمندان می تواند به پیشگیری از عفونت های پوستی کمک زیادی کند. چین و شکاف های پوست باید تمیز و کاملاً خشک شوند.
- بیشتر بخوانید : بیماری های رایج پوستی در سالمندان
مسئولیت اعضای خانواده
افراد مسن مستعد ابتلا به عفونت های پوستی هستند، اما اقدامات بهداشتی مناسب و موثر می توانند خطرات را به حداقل برسانند.
برای کمک به پیشگیری از عفونت های پوستی، اعضای خانواده می توانند:
- لکه های قرمز و علائم عفونت را به کارکنان خانه سالمندان نشانه دهند
- مطمئن شوند که عزیزان آن ها تحت درمان پزشکی قرار می گیرند
- مراقب هر گونه بیماری پوستی باشند
- به بهداشت فردی و حمام کردن عزیزان خود توجه کنند
پیشگیری نکردن از عفونت های پوستی یا درمان نکردن به موقع می توانند منجر به عواقب جدی و حتی دائمی شوند و سلامت سالمند را به خطر اندازند.
اگر رفتار نامناسب یا بی توجهی در خانه سالمندان باعث عفونت های پوستی شده باشد، می توانید از طریق مراجع قضایی موضوع را پیگیری کنید.
اقدامات قانونی
عفونت های پوستی خطرات طولانی مدت و جدی را برای افراد مسن به همراه دارند، اما قابل درمان و قابل پیشگیری هستند. اگر یکی از عزیزان شما در خانه سالمندان بر اثر عفونت پوستی مجروح یا فوت شده باشد، اقدامات قانونی جهت پوشش هزینه های پزشکی و اجرای عدالت وجود دارند.
منبع: nursinghomeabusecenter