پاشویه کردن سالمندان : پایین آوردن تب در بزرگسالان

 در این مطلب قصد داریم در مورد نحوه پاشویه کردن سالمندان صحبت کنیم. همه ما می دانیم که تب چگونه است، احساس درد، خستگی، گرما و سردی که می تواند شما را برای چندین ساعت یا چند روز در یک زمان در رختخواب بندازد و نتوانید هیچ کاری انجام بدهید. تب لزوماً بد نیست (به هر حال، نشانه این است که سیستم ایمنی شما کار می کند)، اما مطمئناً ناخوشایند است. خوشبختانه، گاهی اوقات تب را می توان در خانه درمان کرد، به این معنی که لزوماً مجبور نیستید لباس خواب خود را عوض کنید و برای تسکین علائم خود به مطب پزشک بروید.

مبانی تب

اول از همه، اجازه دهید اینکه تب چیست را بررسی کنیم. تب زمانی رخ می دهد که دمای بدن شما از محدوده طبیعی خود یعنی 98 تا 100 درجه فارنهایت بالاتر رود. این درجه حرارت بالا راه سیستم ایمنی برای مبارزه با یک بیماری است که اغلب یک عفونت ویروسی یا باکتریایی است. تب همچنین ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

• شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید
• سرطان
• گرمازدگی
• برخی داروها و ایمن سازی ها
• شرایط خود ایمنی مانند لوپوس
• پرکاری تیروئید و سایر اختلالات هورمونی

نحوه رسیدگی به تب‌های ناشی از عفونت‌های ویروسی و باکتریایی رایج، مانند آنفولانزا، سرماخوردگی و گاستروانتریت (التهاب معده) را بررسی خواهیم کرد.

نکاتی برای پایین آوردن تب در بزرگسالان

اکنون که درک بهتری از آنچه می تواند باعث ایجاد تب شود را دارید ، ممکن است متوجه شده باشید که درمان بسته به علت اصلی آن متفاوت است. به عنوان مثال، تب ناشی از عفونت باکتریایی احتمالاً به آنتی بیوتیک نیاز دارد. از سوی دیگر، بسیاری از عفونت های ویروسی باید دوره خود را طی کنند ، به این معنی که باید استراحت کنید، زیرا بدن شما برای مبارزه با بیماری کار می کند. به طور کلی، با این حال، در اینجا چند راه برای کمک به کاهش تب در خانه وجود دارد:

از داروهای کاهش دهنده تب استفاده کنید: مصرف داروهای بدون نسخه مانند آسپرین، ناپروکسن، ایبوپروفن یا استامینوفن طبق دستورالعمل بسته بندی می تواند به کاهش تب کمک کند.

مایعات بنوشید: اگر تب دارید، هیدراته ماندن بسیار مهم است، زیرا بدن شما برای خنک کردن بدنتان اضافه کاری می کند. حتما آب فراوان بنوشید. سایر مایعات، مانند آبگوشت، سوپ، و نوشیدنی های الکترولیتی نیز می توانند به شما در هیدراته شدن کمک کنند.

 استراحت کنید: این نکته بیهوده است، اما اهمیت استراحت در هنگام مبارزه با تب را نمی توان نادیده گرفت. سعی کنید حداقل هشت ساعت در شب بخوابید و در طول روز تا حد امکان استراحت کنید. تمرین روتین و کارهای خانگی شما می تواند تا زمانی که احساس بهتری داشته باشید صبر کنید.

خودتان را خنک نگه دارید: برای خنک شدن و پایین آوردن دمای خود اقدامات لازم را انجام دهید. می‌توانید در یک حمام ولرم (نه سرد) غوطه‌ور شوید، لباس‌های سبک و راحت بپوشید، فن را روشن کنید یا از یک یا دو بستنی لذت ببرید. اگر خیلی سرد می‌شوید و شروع به لرزیدن می‌کنید، کاری که انجام می‌دهید را متوقف کنید و سعی کنید بدنتان را گرم کنید، سرد بودن بیش از حد ممکن است تب شما را بدتر کند.

• بیشتر بخوانید: تب در سالمندان و 5 راه حل خانگی کاهش تب

چه زمانی برای تب به دنبال مراقبت های پزشکی باشیم

این مهم است که بدانید چه زمانی باید برای تب به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. اگر بالغ هستید و تب شما 103 درجه یا بالاتر است یا اگر بیش از دو روز است که تب شما ادامه دارد، باید فوراً با پزشک تماس بگیرید.

همچنین اگر تب شما با راش، حساسیت به نور یا استفراغ همراه است، بهتر است با پزشک صحبت کنید. افرادی که از قبل دارای نگرانی های سلامتی مانند دیابت، سرطان، بیماری قلبی یا بیماری کلیوی هستند، باید به ویژه مراقب بدتر شدن علائم باشند و در صورت بروز سریعا به دنبال مراقبت های پزشکی باشند.

گاهی اوقات تب می تواند نشانه ای از نیاز به مراقبت های اورژانسی باشد. اگر شما یا یکی از اطرافیانتان تب بالاتر از 105 درجه دارید، یا با سفتی گردن، تشنج یا گیجی همراه است، فوراً با 115 تماس بگیرید.

اگرچه روش‌های فیزیکی خنک‌سازی درمان انتخابی برای هیپرترمی است، ارزش آنها در درمان تب نامشخص است. روش‌های همرفت و تبخیر مؤثرتر از روش‌های هدایت برای درمان هیپرترمی هستند. همین روش ها، همراه با داروهای ضد تب، به غوطه وری به عنوان درمان تب در سالمندان عملی نیستند. هنگامی که بیماران تب دار و شدیداً بیمار از بیرون خنک می شوند و با داروهایی که لرز را سرکوب می کنند آرام بخش یا فلج می شوند، ممکن است نسبت به درمان با داروهای تب بر به تنهایی، تب و مصرف انرژی را کاهش دهند.

 درمان با تب بر

اگرچه پزشکان از روش‌های رسانا، همرفتی و تبخیری برای خنک‌سازی برای کاهش دمای بدن برای بیش از ۲۵۰۰ سال استفاده کرده‌اند، اما مزایای چنین درمان‌هایی حتی تا به امروز نامشخص است. بیش از 100 سال پیش، جراح آلمانی فردریک فون اسمارچ نوشت که برخی از جراحان استفاده از سرما را در بافت های ملتهب به عنوان وسیله ای برای کاهش جریان خون به این بافت ها ترجیح می دهند، در حالی که برخی دیگر به دلیل نگرانی از اینکه سرما ممکن است اثرات مضری بر روی بدن داشته باشد، این عمل را توصیه نمی کنند.  یکی از متداول‌ترین روش‌های فیزیکی برای درمان تب قبل از ظهور داروهای تب بر، فلبوتومی  بود. در سال 170 پس از میلاد، جالینوس نوشت: “… زیرا می‌دانم که در برخی، تا 6 پیمانه خون برداشته شد، به طوری که تب بلافاصله خاموش شد و هیچ نقصی در قدرت ایجاد نشد”

امروزه دو سوال مطرح در مورد روش‌های فیزیکی تب بر این است که آیا ناراحتی ناشی از خنک‌سازی فیزیکی دربیماران با کاهش همزمان عوارض تب بالا، مانند تشنج ناشی از تب، توجیه می‌شود یا خیر، و اینکه آیا خنک‌سازی خارجی بیماران شدیداً مبتلا به تب همراه است. با عوارض کمتر از درمان با داروهای ضد تب به تنهایی. سوال اخیر به دلیل عوارض جانبی ناخواسته روش‌های فیزیکی خنک‌کننده از جمله ایجاد لرز، هیپرمتابولیسم، فعال شدن سمپاتیک و احتمالاً ذات‌الریه، زخم‌های فشاری و سایر عوارضی است که هنگام استفاده از داروهای آرام‌بخش و فلج‌کننده برای سرکوب ایجاد می‌شود.

برای چی از پاشویه استفاده میکنیم؟

برای این از پاشویه استفاده میکنیم زیرا میخواهیم از طریق جذب و خنک کردن و جذب بوسیله پوست دمای بدن را پایین بیاوریم. که از روشهای گوناگونی برای انجام اینکار استفاده میشود . در زیر برخی از روش ها بیان شده است.

هایپرترمی

خنک کننده خارجی درمان انتخابی برای هایپرترمی است. بر خلاف تب، هایپرترمی با دمای مرکزی که از نقطه تنظیم حرارتی فراتر می رود مشخص می شود. در طول تب، لرز، انقباض عروق پوستی، و پاسخ‌های رفتاری، دمای هسته را افزایش می‌دهند تا همزمان با یک نقطه تنظیم حرارتی بالا که توسط عمل تب‌زاهای درون‌زا در مرکز تنظیم حرارت تعیین می‌شود. در طول هایپرترمی، کاهش تولید گرما، اتساع عروق، تعریق و واکنش های خنک کننده رفتاری باعث کاهش دمای بدن می شود . بنابراین، هنگامی که از خنک کننده خارجی برای درمان هایپرترمی استفاده می شود، فرآیندهای ضد تنظیمی که با استفاده از چنین درمانی برای تب برانگیخته می شوند، مخالفت نمی کنند.

هیپرترمی ناشی از ورزش عموماً با روش‌های خنک‌سازی سریع با استفاده از تبخیر و همرفت مدیریت می‌شود. هنگامی که افراد با خیس کردن سطح پوست و دمیدن هوای گرم در سراسر بدن خنک می شدند. دمای بدن آنها کاهش پیدا می کرد. و هنگامی که آنها در معرض اسپری های مداوم آب بدون هوای اجباری قرار گرفتند، دما با نرخ 0.068 درجه سانتیگراد در دقیقه کاهش یافت. قرار گرفتن در معرض دمای محیط 21 درجه سانتی گراد منجر به کاهش 0.061 درجه سانتی گراد در دقیقه شد. غوطه وری در آب سرد (14 درجه سانتی گراد)، کاهش 0.044 درجه سانتی گراد در دقیقه. و قرار گرفتن در معرض دمای محیط 33.9 درجه سانتیگراد، کاهش 0.020 درجه سانتیگراد در دقیقه خواهد داشت. غوطه وری در آب سرد نه تنها نمی تواند سرعت خنک سازی مطلوبی ایجاد کند، بلکه تنها درمانی برای ایجاد لرز قابل توجه  خواهد بود. همچنین این تنها درمانی است که باعث کاهش دما پس از قطع درمان می شود .

قرار دادن یک پارچه سرد و مرطوب روی پیشانی و پشت گردن می تواند به بهبود علائم تب کمک کند. همچنین ممکن است بخواهید به خودتان یک حمام اسفنجی با آب خنک بدهید و روی نواحی با حرارت بالا مانند زیر بغل و کشاله ران خود تمرکز کنید. به طور معمول، این روش که به نام اسفنج ولرم شناخته می شود، حدود 5 دقیقه انجام می شود.

یک محیط مطلوب

خنک نگه داشتن دمای اتاق و خوابیدن تنها با یک ملحفه یا پتوی سبک می تواند به خنک تر نگه داشتن شما کمک کند. اگر سالمند شما تب دارد، دمای خانه یا اتاق خواب را تنظیم کنید تا به خنک ماندن او کمک کنید.

لباس سبک

هنگامی که می خواهید تب را بشکنید، ایده خوبی است که لباس های سبک بپوشید، زیرا لباس های سبک تر می توانند اثر خنک کنندگی داشته باشند. لباس های خیلی گرم ممکن است دمای بدن کودک را حتی در صورتی که اینطور نباشد افزایش دهند.

اسفنج ولرم

قرار دادن یک پارچه سرد و مرطوب روی پیشانی و پشت گردن می تواند به بهبود علائم تب کمک کند. همچنین ممکن است بخواهید به خودتان یک حمام اسفنجی با آب خنک بدهید و روی نواحی با حرارت بالا مانند زیر بغل و کشاله ران خود تمرکز کنید. به طور معمول، این روش که به نام اسفنج ولرم شناخته می شود، حدود 5 دقیقه انجام می شود. مانند ماندن در یک محیط خنک و پوشیدن لباس های سبک، این اقدام فیزیکی برای کاهش تب ممکن است به اندازه داروهای کاهش دهنده تب موثر نباشد.

• بیشتر بخوانید: نحوه پاشویه کردن کودکان تب دار

پاشویه کردن سالمندان

پاشویه کردن سالمندان از خیلی جهات حائز اهمیت است از جمله:

•  تأثیر بر کیفیت زندگی: پاشویه‌ها معمولاً با پیری و فرآیند افت طبیعی کلاژن و الاستین در پوست افراد مرتبط هستند. این افت تدریجی از کیفیت و سلامت پوست را در سالمندان تحت تأثیر قرار می‌دهد. پاشویه‌ها ممکن است باعث افزایش افتخار و کاهش رضایت از زندگی شوند.
• ارتباط با سلامت جسمی: پاشویه‌ها ممکن است به عنوان نشانگرهای افتخار پوستی به عنوان نتیجه تضعیف طبیعی پوست در سالمندی عمل کنند. این می‌تواند انتقال دهنده اطلاعات مربوط به سلامت عمومی فرد باشد. به عبارت دیگر، پاشویه‌ها می‌توانند به عنوان نمایانگری از وضعیت سلامت پوستی و عمومی فرد عمل کنند.
• مسائل پزشکی: پاشویه‌ها نشانگرهایی از آسیب‌های پوستی می‌توانند بوده و در برخی موارد به عنوان نقطه ورود برای عفونت‌ها و مشکلات پوستی دیگر عمل کنند. در سالمندان که سیستم ایمنی بدن ممکن است ضعیف‌تر باشد، اهمیت پیشگیری از مشکلات پوستی بیشتر می‌شود.
• مسائل اجتماعی: تاثیرات پاشویه بر روابط اجتماعی نیز حائز اهمیت است. پوست زیبا و سالم می‌تواند به تقویت اعتماد به نفس و جلب توجه دیگران کمک کند. به طور خلاصه، پاشویه‌ها در سالمندان از نظر زیبایی و سلامت پوستی مهم هستند و تأثیرات منفی آن‌ها می‌تواند بر کیفیت زندگی و سلامت عمومی افراد تأثیر بگذارد. به همین دلیل مطالعه و پژوهش در این زمینه اهمیت دارد.

حرارت بدن و تب در سالمندان از اهمیت بسیاری برخوردارند، و می‌توانند با مخاطرات و ریسک‌های خاصی همراه باشند. در ادامه، به مفاهیم اصلی و اهمیت مسائل حرارتی و تب در سالمندان و مخاطرات آنها می‌پردازیم:

• ضعف سیستم ایمنی: با پیری، سیستم ایمنی بدن معمولاً ضعیف‌تر می‌شود. این امر باعث می‌شود که سالمندان به عفونت‌ها و بیماری‌های مرتبط با تب و حرارت بالا بیشتر حساس باشند.
• تنوع پاسخ به حرارت: در سالمندان، تنظیم دمای بدن ممکن است به دلیل آسیب‌های پوستی و تغییرات در ترمورگولاسیون تنوع کمتری داشته باشد. این امر باعث می‌شود که سالمندان در مواجهه با درجه حرارت بالا دچار مشکلات جدی شوند.
• بی‌توجهی به حرارت: در سالمندان، توانایی تشخیص صحیح و به موقع مشکلات حرارتی کاهش می‌یابد. این امر می‌تواند باعث تاخیر در درمان حالات تب و حرارت بالا شود.
• پایین آوردن تجربی از تب: در بسیاری از موارد، سالمندان تجربه تب و حرارت بالا را به شکل کمتری از جوانان دارند. این ممکن است باعث تأخیر در درمان و افزایش مخاطرات بهداشتی شود.
• مسائل قلبی و عروقی: تب و حرارت بالا می‌توانند بر قلب و عروق افراد سالمند افت‌آورد و ریسک بیشتری برای بیماری‌های قلبی و عروقی ایجاد کنند.
• آسیب‌های پوستی: سالمندان عمدتاً به تغییرات در پوستی که با تب و حرارت بالا همراه است، حساسیت بیشتری دارند. این تغییرات ممکن است باعث آسیب‌های پوستی و سفتی آن شوند.
• اختلالات متعدد: تب و حرارت بالا می‌توانند باعث اختلالات متعدد در سالمندان شوند، از جمله اختلالات خواب، تعریق ناشی از تب، و کاهش اشتها.
• از دست رفتن الکترولیت‌ها: از دست رفتن الکترولیت‌ها به عنوان نتیجه تعریق ناشی از تب و حرارت بالا می‌تواند به ویژه در سالمندان مشکلات جدی ایجاد کند.
• بیماری‌های مزمن: سالمندان با بیماری‌های مزمن مانند دیابت، بیماری‌های قلبی و عروقی و بیماری‌های تنفسی ممکن است به طور خاص به تب و حرارت بالا واکنش نشان دهند. با توجه به این مخاطرات و ریسک‌ها، توجه و مراقبت به موقع از سالمندان در مواجهه با تب و حرارت بالا بسیار حائز اهمیت است. تشخیص و درمان به موقع تب و حرارت در این گروه سنی از اهمیت بالایی برخوردار است تا مخاطرات جدی بهداشتی جلوگیری شود.

انواع پاشویه کردن سالمندان

تاثیرات و تنوع پاشویه‌ها بر پایین آوردن تب و انواع مختلف پاشویه‌ها برای کاهش درجه حرارت بدن به شرح زیر می‌باشد:

• پاشویه‌های مرطوب‌کننده: تاثیرات: این نوع پاشویه‌ها علاوه بر خنک‌کردن، به پوست رطوبت می‌بخشند و از خشکی پوست جلوگیری می‌کنند. مواد معمول: شامل آب و گلیسرین می‌شوند.
• پاشویه‌های خنک‌کننده: تاثیرات: این نوع پاشویه‌ها با ایجاد تبخیر، به خنک‌کردن بدن کمک می‌کنند. مواد معمول: آب معمولی یا حاوی الکل می‌توانند باشند.
• پاشویه‌های ضد التهابی: تاثیرات: معمولاً حاوی مواد ضد التهابی هستند که از میزان التهاب و تورم پوست کاسته و برای کاهش تب مفید هستند. مواد معمول: شامل موادی مانند کورتیکواستروئیدها می‌شوند.
• پاشویه‌های مهاری: تاثیرات: این نوع پاشویه‌ها حاوی داروهای ضد تب و درد مانند آسپرین و استامینوفن هستند. مواد معمول: شامل داروهای ضد تب هستند.
• پاشویه‌های معدنی: تاثیرات: این نوع پاشویه‌ها معمولاً حاوی مواد معدنی مانند آهن و روی هستند و تأثیرات مختلفی در کاهش تب دارند. مواد معمول: شامل مواد معدنی می‌شوند.
• پاشویه‌های ترکیبی: برخی از پاشویه‌ها ترکیبی از مواد مختلف مانند آب، گلیسرین و داروهای ضد تب و ضد التهابی هستند. این پاشویه‌ها می‌توانند ترکیب‌های مؤثری برای کاهش تب ارائه دهند.

تنوع در انتخاب پاشویه به عواملی مانند نوع علت تب، وضعیت سلامتی، و تجویز پزشک بستگی دارد. مهم است که هر گونه مداخله و مصرف داروها با دقت انجام شود و توسط پزشک مدیریت شود. همچنین، درصورتی که تب پایدار باشد یا با علائم جدی همراه باشد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

راهکارهای بهبود نتایج در پایین آوردن تب از طریق پاشویه:

• انتخاب پاشویه مناسب: مطمئن شوید که نوع پاشویه متناسب با علت تب و وضعیت فرد انتخاب شود. برای مثال، اگر تب ناشی از التهاب پوستی باشد، پاشویه ضد التهابی ممکن است مفید باشد.
• استفاده منظم از پاشویه: از پاشویه به صورت منظم و با توجه به نیاز فرد استفاده کنید. پاشویه بی‌رویه ممکن است به کاهش تب نسبت به مصرف معقول کمک کند.
• مراقبت از پوست: پیشگیری از خشکی و تحریک پوست از طریق مراقبت مناسب و استفاده از پاشویه‌های مرطوب‌کننده مفید است.
• مشورت با پزشک: در صورت نیاز به درمان تب مرتبط با بیماریهای خاص یا در صورت عوارض جدی، حتماً با پزشک مشورت کنید.
• مشاوره در خصوص مصرف داروها: اگر پاشویه حاوی دارو باشد، از مصرف آن به دقت و تحت نظر پزشک مطمئن شوید. به عنوان یک متخصص، همکاری با تیم بهداشتی و پزشکی برای بهبود نتایج درمان تب در سالمندان بسیار مؤثر است و می‌تواند به بهبودی سالمند کمک کند.

استخدام پرستار سالمند از موسسه شکوفایی

موسسه شکوفایی یکی از موسسات خدماتی پرستاری است که دارای پرسنل آموزش دیده می باشد. اگر سالمندتب داری دارید که نیاز به مراقبت دارد و خودتان فرصت و مهارت کافی در این زمینه را ندارید می توانید با موسسه شکوفایی تماس حاصل فرمایید و برای استخدام پرستار سالمند اقدام کنید.