شناخت بهترین داروهای کاهش دهنده تب برای کودکان می تواند به مراقبان و پرستاران کودک کمک کند تا سریعتر برای بهبود کوکان اقدام کنند. وقتی فرزندانمان تب یا درد دارند، طبیعتاً می‌خواهیم حالشان را بهتر کنیم. مراقبت مداوم ومحبت آمیز می تواند کمک زیادی به شما کند، اما گاهی اوقات ما به کمک کمی از داروها نیاز داریم. وقتی در نظر می گیریم که چه زمانی باید داروهای تب یا درد را تجویز کنیم، اولین کاری که باید انجام دهیم این است که متوجه شویم چرا از دارو استفاده می کنیم.
درد
درد کاملاً قابل توضیح است. هیچ کس نمی خواهد فرزندش درد داشته باشد. درد نه تنها ناراحت کننده است، بلکه می تواند ضربان قلب، تنفس و فشار خون را نیز افزایش دهد (اگرچه معمولاً به سطوح خطرناکی نمی رسد) و کودک را بداخلاق یا گوشه گیر می کند.
یکی از کارهای کلیدی ما به عنوان والدین و مراقبان این است که با تلاش برای به حداقل رساندن یا جلوگیری از درد، رنج را کاهش دهیم. استامینوفن و ایبوپروفن ابزار اصلی ما برای انجام این کار هستند.
هر دو داروی عالی برای تب و درد هستند، اما ایبوپروفن یک مزیت اضافی برای مبارزه با التهاب دارد، که استامینوفن ندارد. به همین دلیل، گاهی اوقات ایبوپروفن برای درد ناشی از جراحات یا بیماری های همراه با التهاب ترجیح داده می شود.
تب
تب افزایش دمای بدن به مقداری بیشتر از دمای نرمال است. این افزایش دما نشانه مبارزه بدن با عامل عفونی است.
تب یکی از شایع‌ترین دلایلی است که مراقبان به دنبال ارزیابی پزشکی برای فرزندان خود هستند. نگرانی زیادی در مورد تب وجود دارد: برخی از افراد هنگام تب برای فرزندان خود می ترسند، زیرا داستان هایی در مورد تب که باعث آسیب مغزی و تشنج یا حتی مرگ می شود شنیده اند. این را با این واقعیت همراه کنید که بچه‌ها معمولاً هنگام تب بسیار بیمارتر به نظر می‌رسند و عمل می‌کنند و این باعث اضطراب زیادی می‌شود.
- برای بزرگسالان تب به دمای بالاتر از 38 درجه سانتی گراد گفته می شود.
- برای کودکان زیر شش ماه اندک افزایش دمای بدن باید جدی گرفته شود.
برای کودکان بالاتر از شش ماه تب بسته به روش های اندازه گیری، متفاوت تعریف می شود. برای مثال اگر تب کودک از طریق مقعد اندازه گیری شود، به دمای بالاتر از 38 درجه سانتی گراد تب گفته می شود. دمای تب در اندازه گیری دهانی 37.5 و در اندازه گیری زیربغل 37.2 می باشد.
متوسط دمای نرمال بدن حدود 37 درجه سانتی گراد است. اگر دمای بدن شما یا فرزندتان، اندکی بالاتر از حد نرمال باشد، نشانه سلامت بدن و مبارزه با عامل عفونی می باشد و در بیشتر موارد یک نشانه خوب است، ولی چنانچه دمای بدن بزرگسالان به بالاتر از 38 درجه برسد، لازم است درمان تب شروع شود تا کاهش یابد.
مراقبان اغلب برای از بین بردن تب به استامینوفن یا ایبوپروفن و گاهی اوقات هر دو روی می آورند. در مورد اینکه کدام دارو، چه مقدار و چه زمانی باید آن را بدهید، سردرگمی زیادی وجود دارد.
خبر خوب این است که بیشتر داستان ها در مورد خطرات تب کاملاً نادرست هستند. تب ناشی از عفونت به ندرت از 106 فارنهایت بالاتر می رود. قبل از اینکه آسیبی به مغز یا بدن وارد شود، دمای بدن باید از حدود 107 درجه فارنهایت بالاتر برود.
چیزی به نام تشنج ناشی از تب وجود دارد، اما این تشنج محدود به کودکان بین 6 ماه تا 5 سال است. هنگامی که این تشنج ها رخ می دهند، معمولا بسیار کوتاه هستند و عوارضی ایجاد نمی کنند. آنها کاملاً غیرقابل پیش بینی هستند و به دلیل اینکه دما از یک سطح خاص بالاتر می رود رخ می دهند. آنها بسیار ترسناک تر هستند تا اینکه که خطرناک باشند.
تبی که با دوزهای مناسب داروی تب تا حدودی کاهش پیدا نکند یا تبی که قبل از نوبت بعدی برنگردد، نه نشانه عفونت است و نه نشان دهنده جدی بودن بیماری. این واقعیت که نمی‌توانید تب را به طور کامل کنترل کنید جای نگرانی نیست، زیرا هیچ معنایی در مورد عفونتی که باعث تب می‌شود نیست. تب با از بین رفتن و کنترل کردن عفونت از بین می رود.
دلیل واقعی برای درمان تب این است که کودک شما احساس بهتری داشته باشد. خود تب، صرف نظر از منبع عفونت، ضربان قلب و تعداد تنفس را افزایش می دهد. تب کودک را خواب آلود، بدخلق می کند. و اشتهای آنها را کاهش می دهد. اگر بتوانید تب را حتی یک یا دو درجه پایین بیاورید، احتمالاً فرزندتان احساس بهتری خواهد داشت، بهتر شروع به خوردن و نوشیدن می کند و زود به حالت و خلق و خوی اصلی خود باز می گردد. آن وقت شما هم احساس بهتری خواهید داشت.
- بیشتر بخوانید: تمام آنچه که باید درباره سندرم تب دوره ای کودکان بدانید
کنترل تب با درمان های خانگی
کمپرس سرد و پاشویه برای کاهش تب (کودک را پاشویه کنید. برای این منظور یک دستمال نخی را در آب ولرم قرار داده و آن را روی پا‌های کودک و شکمش قرار دهید. به هیچ وجه الکل به آب اضافه نکنید. این می‌تواند خطرناک باشد). کمپرس سرد روی پیشانی، یکی از روش‌های قدیمی برای کنترل تب کودک است. دستمالی را خیس کنید و آن را روی پیشانی نوزاد یا کودک قرار دهید. زمانی که آب از روی پوست کودک تبخیر شود، درجه حرارت کودک آرام آرام کاهش می‌یابد. مقداری آب سرد را درون کاسه‌ای بریزید و یک حوله یا پارچه تمیز را داخل آن خیس کنید. سپس پارچه را به خوبی فشار دهید تا مقدار زیادتری آب دستمال از آن خارج شود. پارچه مرطوب را روی پیشانی کودک قرار دهید. پس از گرم شدن پارچه، مجددا فرآیند را انجام دهید. این کار را تا کاهش درجه حرارت بدن کودک انجام دهید. دستمال مرطوب را زیر بغل، پا، دست و کشاله ران کودکتان نیز بمالید و مرطوب کنید تا دمای بدنش کاهش پیدا کند.
حمام نیمه‌گرم و ولرم برای درمان تب (یکی از روش‌های خانگی درمان تب کودکان، حمام نیمه گرم و ولرم است. دوش آب ولرم علاوه بر کنترل تب، کودک شما را شاداب و آرام‌تر می‌کند. برای کودکان زیر ۶ ماه، دو تا سه بار در روز حمام اسفنجی و خیس کردن بدنشان کفایت می‌کند. اگر کودک شما ۶ ماهه یا بیشتر است می‌توانید اورا در طول روز بیشتر به حمام ببرید و با آب ولرم شست‌و‌شو دهید.)
درمان تب کودک با مایعات (بدن کودک را هیدراته نگه دارید و تا می‌توانید به او مایعات بدهید. انواع آبمیوه‌های طبیعی توصیه می‌شود. اگر کودک زیر یک سال است، خوردن شیرمادر و شیرخشک به کاهش تب کمک خواهد کرد.)
کودک خود را در مکان خنک نگه دارید (هنگامی‌که از یک کودک بیمار مراقبت می‌کنید، مهم است که به طور منظم دمای اتاق را چک کنید. اتاق کودک نباید بیش از حد گرم یا خیلی سرد باشد. اتاق را در دمای بین ۷۰ تا ۷۴ درجه فارنهایت نگه دارید (۲۱.۱ تا ۲۳.۳ درجه سانتیگراد). اگر از فن استفاده می‌کنید، آن را در پایین‌ترین حالتش نگه دارید.)
پایین آوردن تب کودک با گلاب (گلاب یک درمان خانگی تب کودک است. بنابر وزن یا سن کودک، یک یا دو قاشق گلاب در آب ریخته و به او بنوشانید. گلاب به دلیل خاصیت ضد التهابی که دارد می‌تواند به کاهش دمای بدن کمک نماید.)
درمان تب و لرز کودکان در خانه تنها با خواب کافی (هنگامی که بدن کودک کم خواب می‌شود به خوبی نمی‌تواند با ویروس‌ها، باکتری‌ها و… مبارزه کند. هنگامی که کودک به اندازه کافی استراحت می‌کند سطح انرژی او بالا می‌رود و با مصرف برخی داروها بهبود خواهد یافت؛ بنابراین در زمان تب، فرزند خود را به خواب و استراحت کردن تشویق کنید.)
استفاده از دمنوش‌های گیاهی (نوشیدن برخی دمنوش‌ها مانند: گل ختمی، بادرنجبویه، آویشن و گل محمدی به درمان تب کودکان بسیار کمک می‌کند. در حقیقت این گیاهان دارویی با خاصیت ضدالتهابی باعث کاهش درجه حرارت بدن می‌شوند. اگر به دمنوش‌ها چند قطره عسل یا آبلیمو ترش اضافه کنید تاثیر آن چند برابر خواهد شد.)
پایین آوردن تب کودک با پیاز (پیاز دیگر درمان خانگی تب کودک است. برای این منظور یک پیاز را از وسط نصف کرده و کف پای کودک را با آن ماساژ دهید. پیاز خاصیت ضدعفونی دارد و به کاهش التهاب کمک می‌کند.)
در صورت استفاده از روش‌های خانگی برای درمان بیماری کودکان اگر تب فرزندتان پایین نیامد به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت مصرف داروهای تجویزی برای کاهش تب، حتما به پزشک اطلاع دهید تا بتواند داروی مناسب دیگری را برای کودکتان تجویز کند.
تفاوت استامینوفن و ایبوپروفن
استامینوفن و ایبوپروفن داروهای عالی برای کنترل تب هستند.
ایبوپروفن، اثرگذاری سریع برای تب در ناحیه شکم و سر کودک دارد .ایبوپروفن نسبت به استامینوفن اثرگذاری قوی و طولانی‌تر دارد. این دارو معمولا عوارض جانبی زیادی ایجاد می‌کند و به همین دلیل باید با دستور پزشک مصرف شود. مصرف ایبوپروفن برای کودکانی که بیماری‌های خاص دارند مناسب نیست.
پاراستامول یا استامینوفن، تب بر قوی خانگی پاراستامول به نام استامینوفن شناخته می‌شود که به عنوان یک تب بر موثر برای کودکان استفاده می‌شود. نحوه مصرف این تب بر برای کودکان هر ۴ تا ۶ ساعت است.
ما تمایل داریم ایبوپروفن را برای کودکان بزرگتر از شش ماه توصیه کنیم. کودکان مبتلا به بیماری کلیوی، مشکلات خونریزی یا چند بیماری مزمن دیگر ممکن است نتوانند ایبوپروفن مصرف کنند. اگر کودک شما یک بیماری مزمن دارد، با پزشک کودک تان مشورت کنید تا ببینید آیا او می تواند ایبوپروفن را ایمن مصرف کند یا خیر.
برخی از مطالعات نشان داده اند که ایبوپروفن ممکن است برای کمک به درمان تب های بالای 102 تا 103 درجه فارنهایت بهتر از استامینوفن عمل می کند، در حالی که استامینوفن ممکن است برای کودکانی که دارای معده درد یا ناراحتی هستند، بهتر باشد، زیرا ایبوپروفن گاهی اوقات می تواند معده را تحریک کند.
به نظر می رسد برخی از کودکان به طور مداوم به یک دارو بهتر از دیگری پاسخ می دهند. هر بیماری ممکن است به یک داروی خاص پاسخ بهتری بدهد. اگر احساس کردید که یک دارو بهتر از دیگری کار می کند، که باید از آن دارو استفاده کنید.
بسیاری از پزشکان و متخصصان جایگزین استامینوفن و ایبوپروفن را برای کنترل بهتر تب توصیه می کنند. مطالعات نشان می‌دهند که هنگام استفاده از هر دو دارو ممکن است بهبود جزئی در کنترل تب وجود داشته باشد. با این حال، احتمال اینکه کودک تصادفاً یک یا هر دو دارو را بیش از حد مصرف کند، افزایش می یابد، به خصوص اگر بیش از یک نفر به کودک دارو می دهد.
با توجه به این نگرانی ایمنی احتمالی در مورد مصرف بیش از حد تصادفی، استفاده از داروها در یک برنامه متناوب خوب نیست. اگر استامینوفن و ایبوپروفن را به طور متناوب انتخاب می کنید، هر 4 ساعت یکبار آنها را جایگزین کنید. مثلا ظهر استامینوفن، ساعت 16 ایبوپروفن، ساعت 20 استامینوفن و … بدهید. اگر بیش از یک نفر دارو می دهند، نگه داشتن یک برنامه مکتوب ممکن است به کاهش خطاهای دوز کمک کند.
مطلقاً هیچ مدرکی مبنی بر اینکه دادن همزمان استامینوفن و ایبوپروفن به کنترل تب کمک می کند وجود ندارد. این عمل همچنین می تواند منجر به مصرف بیش از حد دارو شود، بنابراین بی خطر نیست.
- بیشتر بخوانید: چگونگی نگهداری از کودک تب دار در منزل
نشانه های تب
اصلی ترین نشانه های تب شامل موارد زیر است:
- بالا رفتن دمای بدن( بالاتر از 38 درجه سانتی گراد)
- لرز
- بدن درد و سردرد
- خستگی مفرط
- تعریق شدید
- گرگرفتگی یا داغی پوست
دوز
توصیه‌های دوز خوراکی روی بسته‌های داروها اغلب در محدوده وزن یا سن ارائه می‌شوند. این می تواند منجر به دوز کم یا بیش از حد جزئی شود. بهتر است نمودار دوز یا توصیه هایی را از ارائه دهنده پزشک کودک خود دریافت کنید تا بتوانید بر اساس وزن فعلی فرزند خود دوز مصرف کنید.
توصیه می کنیم ایبوپروفن را با 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن هر 6 تا 8 ساعت یا استامینوفن با 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن هر 4 تا 6 ساعت مصرف کنید.
استامینوفن را می توان به عنوان شیاف رکتوم نیز تجویز کرد، اما آنها در دوزهای محدودی در دسترس هستند. شیاف ها نباید برای تغییر دوز تقسیم شوند، زیرا ممکن است دارو به طور مساوی در سراسر شیاف معلق نباشد، بنابراین ممکن است یک قسمت داروی بیشتری نسبت به دیگری داشته باشد. این کار مفید بودن شیاف را محدود می کند. این درست نیست که شیاف ها بهتر یا سریعتر از داروهای خوراکی عمل می کنند.
چه غذایی برای تب کودکان خوبه تغذیه مناسب در درمان تب کودکان نقش بسیار مهمی ایفا می‌کند. برای مثال برخی غذاها یا میوه‌ها تب را برطرف می‌کنند و برخی دیگر باعث چند برابر شدن تب می‌شوند، اما چه غذایی را باید هنگام تب به کودکان بدهیم؟ بهتر است از مصرف غذاهای جامد بپرهیزید و سعی کنید غذاهای آبکی مانند سوپ به او بدهید. برخی غذاهای مهم که به کاهش تب کودک کمک می‌کنند عبارتند از:
- غذاهای حاوی ویتامین E ( بادام ، روغن ذرت ؛ فندوق ، ماهی سالمون ، تخمه آفتابگردان)
- سوپ های رقیق ( پختن سوپ سبزیجات با آب مرغ و آب گوشت که چربیهای آن گرفته شده است.)
- غلات کامل ( اتمیل)
نکات کلی
به طور خلاصه، چه تب داشته باشند و چه درد، ما از استامینوفن و ایبوپروفن استفاده می کنیم تا احساس بهتری در کودکانمان ایجاد کنیم. به استثنای چند مورد، هر دو دارو زمانی که در دوزهای مناسب و با زمان مناسب تجویز شوند، برای استفاده بی خطر هستند.
- بیشتر بخوانید: بررسی تخصصی تب در کودکان و وظایف پرستار کودک
ایبوپروفن ممکن است برای صدمات یا بیماری هایی که شامل درد و التهاب نیز می شود یا برای تب های بالاتر بهتر از استامینوفن باشد.
نیازی به جایگزینی این دو دارو برای تب نیست. از هر دارویی که به نظر می رسد بهتر عمل می کند استفاده کنید. با پزشک و یا متخصص کودک خود مشورت کنید تا ایمن ترین و مؤثرترین دوزها را برای رفع نیازهای فرزندتان استفاده کنید.
بدون دیدگاه