استفاده از دستگاه تست قند خون در بسیاری از مواقع کاربردی است. چه دیابت نوع 1 داشته باشید و چه دیابت نوع 2، دستگاه های نظارت و تست قند خون در منزل به نام گلوکومتر، می توانند اطلاعات ارزشمندی در مورد خیلی پایین یا خیلی زیاد بودن قند خون در اختیار شما قرار دهند. این دستگاه های الکترونیکی قابل حمل، دسترسی فوری به نتیجه را برای شما فراهم می کنند و بلافاصله به شما اطلاع می دهند قند خون شما چه مقدار است. وظیفه پرستار سالمند مبتلا به قند خون پیست؟
نظارت و کنترل منظم به ویژه یک روش مفید برای کنترل دیابت و کمک به کنترل قند خون است، بنابراین مهم است که بدانید چگونه از دستگاه قند خون، به درستی استفاده کنید.
بیشتر بخوانید : پیدا کردن پرستار برای نگهداری از کودک دیابتی
درباره گلوکومتر یا دستگاه تست قند خون
گلوكومتر ها، كه به آنها متر گلوكز نیز می گویند، بسیار پیشرفته هستند و فقط به یك قطره خون نیاز دارند و به راحتی قابل حمل هستند. آنها به اندازه کافی کوچک هستند که می توانند هنگام سفر با خود ببرید و در هر زمان و هر مکان قابل استفاده هستند.
چه کسی باید از گلوکومتر استفاده کند؟
اگر مبتلا به دیابت نوع 1، دیابت نوع 2 ، دیابت خود ایمنی نهفته در بزرگسالان (LADA) هستید یا در دوران بارداری به دیابت بارداری مبتلا شده اید، بخش عمده ای از برنامه درمانی شما باید آزمایش منظم سطح گلوکز خون با یک گلوکومتر باشد.
استفاده مکرر از گلوکومتر می تواند به شما در موارد زیر، کمک کند :
- کنترل میزان قند خون و بالا یا پایین بودن آن را بررسی کنید
- وقتی احتمال افزایش سطح قند یا گلوکز وجود دارد، الگوها را تشخیص دهید
- ببینید که چگونه سطح گلوکز شما بعد از ورزش یا در زمان استرس واکنش نشان می دهد
- اثرات داروهای دیابت و سایر روش های درمانی را کنترل کنید
- ارزیابی کنید که چقدر درمان شما اهداف و نیاز های خاص شما را برآورده می کند
چه موقع باید از دستگاه تست قند خون استفاده کنید؟
با پزشک خود مشورت کنید که چند بار و در چه ساعاتی از روز باید آزمایش کنید و در صورت کم یا زیاد بودن مقدار قند خون، چه کاری باید انجام دهید. تعداد دفعات آزمایش شما ممکن است به نوع خاص دیابت و برنامه درمانی شخصی شما بستگی داشته باشد.
دیابت نوع 1
به طور کلی، اگر به دیابت نوع 1 مبتلا هستید، ممکن است لازم باشد سطح گلوکز خود را چهار تا 10 بار در روز آزمایش کنید. شما احتمالاً قبل از مصرف هر نوع غذا (وعده های غذایی یا میان وعده)، قبل و بعد از ورزش، قبل از خواب و احتمالاً در طول شب نیاز به آزمایش قند خون خود خواهید داست. از آنجا که وضعیت شما با عدم توانایی در تولید انسولین کافی مشخص شده است، شما باید مرتباً بررسی کنید تا از وجود انسولین کافی برای ثابت نگه داشتن قند خون خود اطمینان حاصل کنید. اگر روال زندگی شما تغییر کند یا بیمار شوید، ممکن است لازم باشد حتی در طول شبانه روز بار دیگر آزمایش کنید. به طور کلی هر تغییر حتی جزئی می تواند بر میزان قند خون شما، تاثیر بگذارد.
دیابت نوع 2
اگر مبتلا به دیابت نوع 2 یا دیابت حاملگی هستید، بسته به اینکه انسولین مصرف می کنید یا خیر، فقط ممکن است به دو تا چهار بار آزمایش در روز نیاز پیدا کنید. به طور کلی، شما باید قبل از غذا و قبل از خواب آزمایش کنید. اگر دیابت خود را با داروهای غیر انسولینی کنترل می کنید، ممکن است لازم نباشد روزانه قند خون خود را آزمایش کنید؛ زیرا الگوهای معمول خود را یاد گرفتید.
نحوه استفاده از دستگاه قند خون
اغلب اوقات، مگر اینکه با یک مربی معتبر مخصوص دیابت ملاقات کرده باشید، ممکن است پزشک برای شما در نسخه، گلوکومتر تجویز کرده باشد، بدون اینکه واضح و کامل نحوه استفاده از آن را به شما بگوید. و اگرچه بیشتر کتابچه های راهنما مناسب برای کاربران هستند، اگر به تازگی مبتلا به دیابت شده اید و یا از نظر دانش تکنولوژی اطلاعات زیادی ندارید، این کار دشوار به نظر می رسد. برای تست ایمن و آسان این دستورالعمل ها را دنبال کنید.
آنچه برای استفاده از گلوکومتر نیاز دارید :
- پد آماده الکلی (یا اگر به سینک ظرفشویی دسترسی دارید آب و صابون)
- لانست (سوزن مخصوص)
- نوار تست
- دستگاه گلوكومتر
- یک دفترچه برای ثبت نتایج
دستورالعمل های استفاده از گلوكومتر
ابتدا گلوكومتر، نوار تست، لانست و پد آماده الكلی را آماده كنید.
دست های خود را بشویید تا از عفونت جلوگیری کنید. اگر کنار سینک ظرفشویی نیستید، تنها استفاده از پد الکلی یا ضد عفونی کننده دست، مانعی ندارد. اگر کنار یک سینک ظرفشویی هستید و دستان خود را کاملا می شوید، نیازی به استفاده از پد الکلی نیست.
این کار، گاهی اوقات به گرم شدن دست ها کمک می کند تا جریان خون راحت تر شود. می توانید دستان خود را سریع به هم بمالید و یا آنها را زیر آب گرم قرار دهید – فقط مطمئن شوید که دست های خود را خوب خشک می کنید؛ زیرا دستان خیس می توانند نمونه خون را رقیق کنند و در نتیجه میزان قند خون شما، عدد کمتری حاصل می شود.
دستگاه تست قند خون را روشن كرده و هنگام آماده شدن دستگاه نوار تست را در دستگاه قرار دهید. نشانگر قرار دادن خون روی نوار را تماشا کنید.
مطمئن شوید دست شما خشک است و ناحیه ای را که انتخاب کرده اید با یک پد آماده الکلی پاک کنید و صبر کنید تا الکل بخار شود.
نوک انگشت خود را در کنار انگشت خود، جایی بین پایین ناخن تا نوک ناخن خود سوراخ کنید (از گذاشتن پد الکلی ها اجتناب کنید زیرا این کار می تواند بیشتر و عمیق تر سوراخ کند ). نوع قطره خون مورد نیاز با توجه به نوع نواری که استفاده می کنید تعیین می شود (بعضی از آنها از قطره بیشتر خون و در مقابل برخی قطره کوچک برای نوارهایی که با عمل مویرگی خون را به داخل می کشند استفاده می کنند).
قطره خون را روی نوار یا کنار آن قرار دهید.
برای اندازه گیری میزان قند خون، کار گلوکومتر چند لحظه طول خواهد کشید. برای هر مقدار قند خون از دستورات پزشک خود پیروی کنید.
اگر هنوز خونریزی دارد، می توانید از پد آماده الکلی برای پاک کردن محل خون گیری، و بند آوردن خون، استفاده کنید.
نتایج خود را بنویسید. ثبت یک پرونده برای شما و پزشک تان کار را راحت تر می کند و پزشک می تواند یک برنامه درمانی مناسب ایجاد کند. برخی از گلوکومترها می توانند نتایج شما را در حافظه ذخیره کنند تا ثبت راحت تری داشته باشید.
ثبت نتایج خود می تواند به شما در مدیریت الگو کمک کند – اطلاعاتی در مورد نحوه پاسخ بدن به برخی از غذا ها، ورزش ها و دارو ها به شما ارائه می دهد. همچنین تصویر دقیقی از نحوه کارکرد درمان شما در اختیار پزشک قرار می دهد.
کنترل مستمر میزان قند خون
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ممکن است نیاز به آزمایش های مکرر قند خون خود داشته باشند، و در این شرایط، یک دستگاه مانیتورینگ مداوم گلوکز (CGM) می تواند بسیار مفید باشد. CGM یک گلوکومتر است که به بدن شما متصل است، و نیاز به سوراخ کردن هر بار انگشت را از بین می برد البته نه به صورت کامل. شما به سادگی یک حسگر بر روی پوست خود قرار می دهید (معمولاً در بازو، شکم یا ران)، و این دستگاه یک بازخوانی قند را در فواصل از پیش تعیین شده – معمولاً هر چند دقیقه – به یک دستگاه نظارت منتقل می کند. شما باید از پزشک خود بپرسید که آیا CGM برای شما مناسب است یا خیر.
میزان صحیح قند خون
اگرچه محدوده هدف شخصی شما ممکن است کمی کمتر باشد، اما چهارچوب های مشخصی برای تعیین سطح گلوکز طبیعی برای اکثر افراد دیابتی وجود دارد. سطح قند خون ایده آل شما ممکن است بسته به سن، سطح فعالیت، جنسیت و نوع دیابت شما متفاوت باشد.
طبق گفته انجمن دیابت آمریکا، محدوده هدف زیر برای بیشتر بزرگسالان غیر باردار قابل اجرا است.
هموگلوبین A1C هدف (آزمایشی که به طور متوسط قند خون شما را در طی دو تا سه ماه گذشته اندازه گیری می کند) ممکن است بسته به سن، جنس و سایر عوامل، متفاوت باشد.
- گلوکز خون قبل از غذا : 80 تا 130 میلی گرم در دسی لیتر
- گلوکز خون بعد از غذا : کمتر از 180 میلی گرم در دسی لیتر
- A1C : کمتر از 7٪
نکات استفاده از دستگاه تست قند خون، برای بار اول
حتماً دفترچه راهنمای ارائه شده به همراه گلوکومتر خود را مطالعه کنید، زیرا ممکن است مراحل آزمایش در دستگاه ها کمی متفاوت باشد. در اینجا چند نکته مفید دیگر برای اولین استفاده، وجود دارد :
اگر این روند را بسیار دردناک می دانید، ممکن است لازم باشد که اندازه سوزن را تغییر دهید (ضخامت). لانست ها در ضخامت های مختلفی عرضه می شوند. هرچه عدد بیشتر باشد، سوزن نازک تر است. لانست 21 ممکن است به راحتی لانست 30، نباشد.
شما همچنین می توانید تنظیمات دستگاه خود را تنظیم کنید تا میزان نفوذ سوزن به پوست را نشان دهد. بیشتر افراد می توانند یک نمونه مناسب را با عددی در وسط انجام دهند. به عنوان مثال، اگر لانست شما شماره گذاری شده است، آن را با تنظیم روی شماره 2 تنظیم کنید. اگر این کار جواب نمی دهد، می توانید تنظیمات را افزایش دهید.
فقط از نوارهای آزمایشی استفاده کنید که برای گلوکومتر شما طراحی شده اند.
بعضی از دستگاه ها به نمونه های خون بزرگتری نیاز دارند – حتماً از اندازه نمونه خون مطابق با نیاز دستگاه خود استفاده کنید.
برای جلوگیری از مشکلات احتمالی، مهم است که به طور منظم متر گلوکز خود را نگهداری کنید. برای اطمینان از عملکرد خوب این نکات را دنبال کنید :
- مطمئن شوید که باتری های متناسب با گلوکومتر خود را در انبار نگه داشته اید.
- مطمئن شوید که نوارهای تست منقضی نشده اند، زیرا نوارهای تستی که تاریخ گذشته هستند، می توانند نتیجه نادرستی را ارائه دهند.
- بعد از بیرون آوردن نوار تست، درب آن را محکم ببندید. نور یا رطوبت زیاد می تواند به نوار آسیب برساند.
- دستگاه خود را در فواصل منظم تمیز کرده و در صورت نیاز، کنترل های کنترل کیفیت را انجام دهید.
آزمایش مقدار قند خون در سفر
هنگام مسافرت، ممکن است لازم باشد مراقبت های اضافی را انجام داده و مراقبت بیشتری انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که دستگاه قند خون شما به درستی کار خواهد کرد.
هر زمان که در حین انجام آزمایش هستید، مطمئن شوید که نوار تست و لانست دو برابر بیشتر از آنچه که فکر می کنید نیاز دارید، موجود است و در هر صورت نوار و سوزن اضافی، همراه خود دارید.
گلوکومتر و نوارهای تست را در یک مکان تمیز و خشک نگه دارید. و از قرار دادن در دمای شدید خودداری کنید. به عنوان مثال، در هنگام خنک شدن هوا یا در معرض تابش مستقیم آفتاب یا در بالای بخاری، سوزن و نوارهای دستگاه خود را در اتومبیل خود رها نکنید.
نوارهای خود را در یک ظرف در دار ضد ضربه و سوراخ، ترجیحاً ظرف مخصوص قرمز که برای این منظور ساخته شده است، نگه دارید. می توانید یکی از ابن ظروف را از پزشک یا داروخانه خود تهیه کنید. در صورت موجود نبودن، از یک بطری تمیز و پلاستیکی، با درب پیچی استفاده کنید تا از سوراخ شدن توسط سوزن جلوگیری کنید. در بسیاری از بیمارستان ها و داروخانه ها یک سطل مخصوص وجود دارد که در آن هنگام می توانید ظرف پر شده خود را خالی کنید.
اگر چند روز در مسافرت هستید، یک جا مدادی پلاستیکی سخت به همراه داشته باشید تا نوارهای دور انداخته خود را در آن ذخیره کرده و با خود بیاورید تا زمانی که بتوانید به درستی آنها را دور بیندازید.
اطمینان حاصل کنید که همیشه یک انبار کوچک از میان وعده های کربوهیدرات سریع اثر، انسولین اضافی یا داروی اضافی در موارد اضطراری داشته باشید.
نکاتی برای کودکان مبتلا به دیابت
برای کودکان دیابتی (نوع 1 یا نوع 2، گرچه نوع 1 رواج بیشتری دارد) به همان اندازه مهم است که سطح گلوکز آنها را نیز به طور منظم آزمایش کنید.
آشنایی کودک با آزمایش منظم گلوکز فواید زیر را دارد :
- عیب یابی مشکلات در برنامه درمان
- احساس کنترل بر آنچه اتفاق می افتد
- تأثیر برخی از مواد غذایی، ورزش و داروها را بر روی قند خون خود درک می کند
کودکان ممکن است به دفعات بیشتر از بزرگسالان آزمایش کنند، به خصوص اگر انسولین مصرف کنند. همچنین ممکن است دامنه هدف گلوکز در کودکان بیشتر از بزرگسالان باشد. با پزشک کودک خود در مورد دامنه هدف منحصر به فرد و میزان قند خون نرمال او صحبت کنید. کودکانی که دچار دوره های افت قند خون هستند ممکن است نیاز به آزمایش در نیمه شب و همچنین در روزهای بیماری داشته باشند.
استفاده از گلوکومتر و ثبت هر باره میزان قند خون، به ویژه برای کودکان بسیار مفید است که بتوانند روند افزایشی و کاهشی سطح قند خون خود پس از عوامل خاص مانند غذاهای مختلف، فعالیت بدنی و داروها، و تاثیر آن را مشاهده کنند.
کمک به کودکان برای استفاده از دستگاه تست قند خون
استفاده از گلوکومتر را اغلب با کودک خود تمرین کنید و وقتی کودک شما به اندازه کافی بزرگ شد، ممکن است آنها بتوانند آزمایش خود را شخصاً انجام دهند. آنها را با ابزار و دانش لازم برای مراقبت موثر از خود توانمند کنید.
به کودک خود کمک کنید بفهمد خودآزمایی گلوکز مسئولیت بزرگی است – و مسئولیت آن در بزرگسالی و هنگام استقلال بیشتر، در کنترل وضعیت او بسیار مفید است.
نقش پرستار سالمند در مدیریت دیابت
بدون مراقبت و داروی مناسب دیابت در سالمندان می تواند منجر به چند عارضه طولانی مدت از جمله کوری، سکته مغزی، نارسایی کلیه و آسیب عصبی شود. پرستار سالمند نقش فعالی در مدیریت دیابت دارد و می تواند از عوارض بعدی جلوگیری کند.
در نظر گرفتن رژیم غذایی
بهترین راه برای مدیریت دیابت و پیشگیری از عوارض جانبی، در نظر گرفتن یک رژیم غذایی مناسب است. از غذاهای فراوری شده حاوی قند باید اجتناب شود. افراد مبتلا به دیابت باید به دنبال محتوای چربی اشباه شده و سطوح سدیم در غذا باشند. پرستاران سالمند در منزل می توانند به بیماران در مورد مدیریت موثر رژیم غذایی آموزش دهند. آنها می توانند در مورد کنترل وعده غذایی توضیح دهند و از دریافت پروتئین کافی اطمینان حاصل کنند و حتی با متخصص تغذیه سالمند برای تهیه برنامه غذایی مناسب همکاری کنند.
یادآوری داروها
داروهای دیابت قند خون را تنظیم می کنند. مشخص شده است که بیمارانی که حداقل 80 درصد از داروهای خود را مصرف می کنند و سبک زندگی فعالی را دنبال می کنند در معرض خطر کمتری برای کنترل ضعیف قند خون قرار دارند. یک پرستار سالمند در منزل می تواند در یادآوری داروها یا تزریق انسولین کمک کند.
کمک در اندازه گیری قند خون با دستگاه تست قند خون
شاید سالمند شما توانایی در دست گرفتن سوزن و فرو کردن سوزن در پوست خود را نداشته باشد. یک پرستار سالمند می تواند با توجه به نکات بهداشتی از عفونت بعد از ایجاد سوراخ در پوست سالمند جلوگیری کند و حتی قند خون سالمند را ارزیابی کند.
پرستار سالمند برای جلوگیری از هیپوگلیسمی آموزش دیده است
افراد مبتلا به دیابت نیز مستعد هیپوگلیسمی هستند، وضعیتی که در آن سطوح قند به طور خطرناکی پایین است. هیپوگلیسمی می تواند کشنده باشد و می تواند منجر به سکته مغزی یا حمله قلبی در افراد مسن شود. یک دستیار پرستار برای جستجوی علائم اورژانس دیابت و همچنین جلوگیری از هیپوگلیسمی آموزش دیده است. پرستار سالمند می تواند اطمینان پیدا کند که شخص هر روز در ساعت معینی غذا می خورد، میان وعده های غذایی مناسب را دریافت می کند، قند خون را به طور مرتب چک می کند و هر گونه تغییر در اشتها را بررسی می کند.
حفظ بهداشت دهان و دندان و نظافت عمومی
حفظ بهداشت دهان و دندان و نظافت عمومی یکی دیگر از اقدامات مهم برای جلوگیری از عوارض قند خون بالا است. مراقبت از پا به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مهم است. این بدان خاطر است که سطوح بالای قند می تواند به سلول های عصبی پا آسیب برساند و می تواند باعث شود که افراد در پاهای خود حس را از دست بدهند. سپس ممکن است ندانند که هنگام راه رفتن پای خود را بریده اند یا به دلیل کفش نامناسب دچار تاول شده اند. یک پرستار سالمند می تواند هر گونه زخم و تاول را بررسی کند و بلافاصله آنها را گزارش کند و یا برای درمان آنها اقدام کند. این بسیار مهم است زیرا آسیب عصبی می تواند بهبودی را به تاخیر بیندازد و باعث عفونت شود.
منبع: verywellhealth و med1care
بدون دیدگاه