نحوه مراقبت از کودک آبله مرغانی باید باشد؟ آبله مرغان چیست؟ چه علائمی دارد؟ آبله مرغان یک بیماری ویروسی بسیار مسری است که پوست و غشاهای مخاطی را تحت تأثیر قرار می دهد. بیشتر موارد در افراد جوان، اغلب کودکان 2 تا 8 ساله رخ می دهد. بزرگسالان معمولاً بیماری شدیدتری دارند که بیشتر طول می کشد.
افراد با اولین بار ابتلا به آبله مرغان ایمنی یا مقاومت در برابر آن پیدا می کنند و بعید است که دوباره به آن مبتلا شوند. برخی از افراد ممکن است بعداً به زونا (هرپس زوستر)، فعال شدن مجدد ویروس آبله مرغان، مبتلا شوند، در صورتی که ایمنی بدن آنها ضعیف باشد.
واکسن واریسلا زوستر می تواند از ابتلا به آبله مرغان و زونا جلوگیری کند و بدن را در مقابل بیماری ایمن سازد.
چه چیزی باعث آبله مرغان می شود؟
علت آن ویروس هرپس واریسلا زوستر است. مردم هنگامی که در اطراف فردی که به آن مبتلا هستند، با تنفس قطرات حاوی ویروس آبله مرغان قرار می گیرند و دچار بیماری میشوند. افراد همچنین از طریق تماس مستقیم با ضایعات پوستی افراد آلوده به آن مبتلا می شوند.
علائم آبله مرغان چیست؟
علائم 7 تا 21 روز پس از مواجهه ظاهر می شود. آنها شامل تب خفیف، آبریزش بینی، سرفه خفیف، سردرد، خستگی و بی اشتهایی هستند.
بثورات پوستی قرمز و خارش دار معمولا از شکم یا پشت و صورت شروع می شود. سپس تقریباً به همه جای دیگر بدن از جمله پوست سر، دهان، بازوها، پاها و اندام تناسلی گسترش می یابد.
بثورات با تعداد زیادی برجستگی قرمز رنگ که شبیه جوش یا نیش حشرات هستند شروع می شود. آنها در عرض 2 تا 4 روز به صورت امواج ظاهر می شوند، سپس به تاول هایی با دیواره نازک پر از مایع تبدیل می شوند. دیواره‌های تاول شکسته میشوند و زخم‌های باز باقی می‌گذارند که در نهایت پوسته پوسته میشوند و به پوسته‌های خشک و قهوه‌ای تبدیل میشوند.
هر سه مرحله راش آبله مرغان (برجستگی های قرمز، تاول و دلمه) به طور همزمان روی بدن ظاهر می شود. بثورات ممکن است در کودکانی که سیستم ایمنی ضعیف یا اختلالات پوستی مانند اگزما دارند گسترش یابد یا شدیدتر باشد.
آبله مرغان چگونه تشخیص داده می شود؟
آبله مرغان چگونه تشخیص داده می شود؟پزشک و یا متخصص با توجه به سابقه پزشکی و با مشاهده بثورات، تشخیص را انجام می دهد.
آبله مرغان همچنین می‌تواند با آزمایش‌های آزمایشگاهی، از جمله آزمایش خون یا مطالعه بافت نمونه‌های پوست آسیب‌دیده تأیید شود.
اگر فرزندتان را نزد پزشک می برید، زودتر به کارکنان اطلاع دهید که ممکن است فرزندتان آبله مرغان داشته باشد. مهم است که دیگر بچه ها را در مطب در معرض قرار ندهید – برای برخی از آنها، عفونت آبله مرغان می تواند مشکلات جدی ایجاد کند.
آبله مرغان چگونه درمان می شود؟
کودکان سالم نیازی به داروی خاصی ندارند اما می توانند علائم را تسکین دهند. محصولات غیر اسپرین مانند استامینوفن می توانند تب را کاهش دهند. به کودکان مبتلا به آبله مرغان آسپرین ندهید. آنتی هیستامین ها، لوسیون ها مانند کالامین و حمام بلغور جو دوسر می توانند خارش را کاهش دهند. یک حمام خنک با اضافه کردن جوش شیرین، استات آلومینیوم یا بلغور جو دوسر نپخته. یا می توانید بلغور جو دوسر کلوئیدی را اضافه کنید، یک بلغور جو دوسر ریز آسیاب شده که برای خیساندن ساخته شده است.
لوسیون کالامین روی نقاط خارش دار آغشته شده است.
اگر زخم آبله مرغان در دهان ایجاد شود، یک رژیم غذایی نرم و ملایم.
نوشیدن مایعات و استراحت توصیه می شود. برای جلوگیری از انتشار آبله مرغان، کودکان را از دیگران دور نگه دارید تا زمانی که تاول ها پوسته پوسته شوند.
افراد در معرض خطر بالای عفونت شدید و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مانند کسانی که پیوند مغز استخوان یا سرطان خون دارند) ممکن است داروهای ضد ویروسی برای جلوگیری از عوارض آبله مرغان دریافت کنند.
بایدها و نبایدها در مدیریت آبله مرغان
- اگر باردار هستید و فکر می کنید که در معرض آبله مرغان قرار گرفته اید، فوراً با پزشک و یا متخصص خود تماس بگیرید.
- دست های خود را مرتب بشویید و ملحفه ها و لباس های اخیراً پوشیده شده را با آب گرم و صابون بشویید.
- برای جلوگیری از خراشیدگی و جلوگیری از عفونت، ناخن ها را کوتاه نگه دارید.
- استراحت کنید، اما اجازه دارید فعالیت آرام را داشته باشید.
- از داروهای غیر اسپرین برای تب استفاده کنید.
- به پرستاران کودک و مدرسه و والدین همبازی هایی که ممکن است در معرض قرار گرفته اند اطلاع دهید.
- برای کاهش خارش از آنتی هیستامین ها و حمام اسفنجی خنک استفاده کنید.
- اگر دمای بدن شما بالاتر از 101 درجه فارنهایت است یا اگر ضعف، سردرد یا حساسیت به نور ایجاد شد، با پزشک خود تماس بگیرید.
- در صورت بروز استفراغ، بی قراری و تحریک پذیری با کاهش هوشیاری، با پزشک خود تماس بگیرید.
- بدانید که واکسن آبله مرغان برای کسانی که هنوز به این بیماری مبتلا نشده اند در دسترس است.
- تاول ها یا دلمه ها را خراش ندهید. خاراندن پوست می تواند باعث ایجاد اسکار و کندی بهبودی شود. همچنین می تواند خطر عفونی شدن زخم ها را افزایش دهد. اگر کودک شما نمی تواند خاراندن را متوقف کند، ناخن های کودک خود را کوتاه کنید. همچنین ممکن است گذاشتن دستکش روی دست های کودک، به خصوص در شب، کمک کند.
- زنان باردار، نوزادان، افراد مسن یا کسانی که مقاومت پایینی در برابر عفونت دارند در معرض آبله مرغان قرار ندهید.
- اجازه ندهید کودکان آلوده حداقل 6 روز پس از ظاهر شدن اولین تاول ها به مدرسه یا مهدکودک بروند. دلمه های خشک شده و پوسته پوسته شده عفونی نیستند.
- به دلیل خطر ابتلا به سندرم ری به کودکان زیر 16 سال آسپرین ندهید.
رفتار
در کودکان سالم، آبله مرغان اغلب نیازی به درمان دارویی ندارد. برخی از کودکان ممکن است بتوانند از نوعی دارویی به نام آنتی هیستامین برای آرام کردن خارش استفاده کنند. اما در بیشتر موارد، بیماری فقط باید دوره خود را طی کند.
اگر در معرض خطر بالای عوارض هستید
اگر در معرض خطر بالای عوارض هستیدبرای افرادی که در معرض خطر بالای عوارض آبله مرغان هستند، ارائه دهندگان گاهی اوقات داروهایی را برای کوتاه کردن طول بیماری و کمک به کاهش خطر عوارض تجویز می کنند.
اگر شما یا فرزندتان در معرض خطر بالای عوارض هستید، ارائه دهنده شما ممکن است داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر Zovirax، Sitavig را برای مبارزه با ویروس پیشنهاد کند. این دارو ممکن است علائم آبله مرغان را کاهش دهد. اما زمانی که آنها در عرض 24 ساعت پس از اولین ظاهر شدن بثورات تجویز شوند، بهترین عملکرد را دارند.
سایر داروهای ضد ویروسی مانند والاسیکلوویر (والترکس) و فامسیکلوویر نیز ممکن است شدت بیماری را کاهش دهند. اما ممکن است این موارد برای همه تایید یا مناسب نباشد. در برخی موارد، ارائه دهنده شما ممکن است به شما پیشنهاد کند که واکسن آبله مرغان را پس از قرار گرفتن در معرض ویروس دریافت کنید. این می تواند از بیماری جلوگیری کند یا به کاهش شدت آن کمک کند. قبل از دادن هر نوع داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID)، مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین IB، سایرین) به فردی که آبله مرغان دارد، با ارائه دهنده خود صحبت کنید. برخی مطالعات نشان می دهد که این نوع دارو ممکن است منجر به عفونت پوست یا آسیب بافتی شود. برخی از عوارض آبله مرغان در کودکان عبارتند از :
- عفونت باكتريايي ثانويه برروي تاول‌هاي آبله مرغان
- عفونت ويروسي چشم
- ندرتاً آنسفاليت (التهاب يا عفونت مغز(
- احتمال بروز زونا سال‌ها بعد در دوران بزرگسالي
- ندرتاً باقي‌ماندن جاي تاول، در صورتي كه تاول عفوني شود
- ميوكارديت (التهاب عضله قلب(
- آرتريت (التهاب مفصل) به طور گذرا
- ذات‌الريه
درمان عوارض
اگر شما یا فرزندتان دچار عوارضی شوید، پزشک درمان مناسب را تشخیص خواهد داد. به عنوان مثال، آنتی بیوتیک ها می توانند پوست عفونی و ذات الریه را درمان کنند. تورم مغز که آنسفالیت نیز نامیده می شود، اغلب با داروهای ضد ویروسی درمان می شود. ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان باشد.
اطلاعاتی که باید از قبل جمع آوری شود
- اقدامات ایمنی قبل از قرار ملاقات از شما یا فرزندتان بپرسید که آیا شما یا فرزندتان باید قبل از معاینه از هرگونه محدودیتی مانند دوری از افراد دیگر پیروی کنید.
- تاریخچه علائم علائمی را که خود یا فرزندتان داشته اید و مدت زمان آن را یادداشت کنید.
- مواجهه اخیر با افرادی که ممکن است آبله مرغان داشته باشند. سعی کنید به یاد داشته باشید که آیا شما یا فرزندتان در چند هفته گذشته با کسی که ممکن است به این بیماری مبتلا شده باشد، قرار گرفته اید یا خیر.
- اطلاعات کلیدی پزشکی هرگونه مشکل سلامتی دیگر و نام داروهایی که شما یا فرزندتان مصرف می کنید را نیز درج کنید.
- سوالاتی که باید از ارائه دهنده خود بپرسید. سوالات خود را بنویسید تا بتوانید از وقت خود در معاینه حداکثر استفاده را ببرید.
سوالاتی که باید از ارائه دهنده خود در مورد آبله مرغان بپرسید عبارتند از:
- محتمل ترین علت این علائم چیست؟
- آیا دلایل احتمالی دیگری وجود دارد؟
- چه درمانی را پیشنهاد می کنید؟
- چه مدت قبل از بهبود علائم؟
- آیا درمان های خانگی یا مراحل خودمراقبتی وجود دارد که می تواند به تسکین علائم کمک کند؟
- آیا من یا فرزندم مسری است؟ برای چه مدت؟
- چگونه خطر ابتلا به دیگران را کاهش دهیم؟
در صورت تمایل هر سوال دیگری بپرسید.
ارائه دهنده شما ممکن است بپرسد:
- چه علائمی را متوجه شده اید و اولین بار چه زمانی ظاهر شدند؟
- آیا کسی را می شناسید که در چند هفته اخیر علائم آبله مرغان را داشته باشد؟
- آیا شما واکسن آبله مرغان را به فرزندتان زده اید یا داشته اید؟ چند دوز؟
- آیا شما یا فرزندتان تحت درمان هستید؟ یا آیا اخیراً برای سایر مشکلات پزشکی تحت درمان قرار گرفته اید؟
- آیا شما یا فرزندتان دارو، ویتامین یا مکمل مصرف می کنید؟
- آیا فرزند شما در مدرسه یا مراقبت از کودک است؟
- آیا باردار هستید یا شیردهی؟
کاری که شما می توانید انجام دهید
تا حد امکان استراحت کنید. سعی کنید به پوستی که آبله مرغان روی آن است، دست نزنید. و به پوشیدن ماسک روی بینی و دهان در مکان های عمومی فکر کنید. آبله مرغان تا زمانی که تاول های پوستی کاملاً پوسته نشوند بسیار مسری است.
پزشکان توصیه می کنند که کودکان واکسن آبله مرغان را به شرح زیر دریافت کنند:
- اولین شات زمانی که آنها 12-15 ماهه هستند
- یک تزریق تقویت کننده در سن 4 تا 6 سالگی
- افراد 6 سال و بالاتر که هرگز آبله مرغان نداشته اند و واکسینه نشده اند، می توانند و باید دو دوز از واکسن را دریافت کنند.
- کودکانی که آبله مرغان داشته اند نیازی به واکسن ندارند ، آنها معمولاً از محافظت مادام العمر در برابر این بیماری برخوردارند.
اگر کودک شما در دهان تاول دارد:
غذاهای سرد، نرم و ملایم بدهید زیرا آبله مرغان در دهان می تواند نوشیدن یا خوردن را سخت کند. از هر چیز اسیدی یا نمکی مانند آب پرتقال یا چوب شور پرهیز کنید.
چه زمانی باید با دکتر تماس بگیرم؟
اکثر عفونت های آبله مرغان به درمان پزشکی خاصی نیاز ندارند. اما گاهی اوقات ممکن است مشکلاتی پیش بیاید.
اگر فرزند شما:
- تب دارد که بیش از 4 روز طول می کشد
- سرفه شدید یا مشکل تنفسی دارد
- دارای ناحیه ای از بثورات است که چرک (مایع غلیظ و مایل به زرد) نشت می کند یا قرمز، گرم، متورم یا زخم می شود.
- سردرد شدید دارد
- خیلی خواب آلود است یا در بیدار شدن مشکل دارد
- در نگاه کردن به نورهای روشن مشکل دارد
- در راه رفتن مشکل دارد
- گیج به نظر می رسد
- استفراغ می کند
- خیلی بیمار به نظر می رسد
- گردن سفت دارد
بدون دیدگاه