اگرچه ممکن است در مورد حساسیت نوزاد به شیر ، عدم تحمل شیر و عدم تحمل لاکتوز در نوزادان چیزهای زیادی شنیده باشید ، اما در واقع این مشکلات آنقدرها رایج نیستند. بسیاری از افرادی که به تازگی مادر شده اند و با نوزاد های کلافه و کوچک سر و کار دارند، گمان کرده اند که شاید کودکشان به آلرژی یا عدم تحمل شیر گاو مبتلا باشد، به ویژه هنگامی که دوستان و بستگان خوش فکر نیز شیر را علت کلافگی و حال بد نوزاد می دانند.
اگر در دوران شیردهی به سر می برید، ممکن است فرض کنید این لبنیات در رژیم غذایی شماست که باعث آزار کودک کوچک شما می شود. اگر شما نوزاد را با شیر خشک تغذیه می کنید، تصور می کنید این شیر گاو در شیر خشک است که باعث دردسر می شود.
اگرچه این یکی از رایج ترین آلرژی ها در نوزادان است، اما آلرژی های مربوط به شیر، تقریباً 2 تا 3 درصد از نوزادان را تحت تأثیر قرار می دهند.
وقتی کودک به شیر حساسیت دارد، به این معنی است که سیستم ایمنی بدن او که به طور معمول با عفونت ها مبارزه می کند، بیش از حد به پروتئین های شیر گاو واکنش نشان می دهد. هر بار که کودک شیر می خورد، بدن فکر می کند این پروتئین ها مهاجم و مضر هستند و برای مبارزه با آنها سخت کار می کند. این باعث یک واکنش آلرژیک می شود که در آن بدن مواد شیمیایی مانند هیستامین را آزاد می کند. مسئله گیج کننده تر، این است که بسیاری از مردم از تفاوت بین حساسیت به شیر، عدم تحمل شیر و عدم تحمل لاکتوز بی اطلاع هستند.
حساسیت نوزاد به شیر
برای رفع سردرگمی، در این مقاله به حساسیت نوزاد به شیر می پردازیم.
شیر گاو در بیشتر شیر خشک ها وجود دارد. نوزادانی که آلرژی به شیر دارند اغلب اولین علائم خود را چند روز تا چند هفته پس از اولین شیرخشک مبتنی بر شیر گاو نشان می دهند. نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند نسبت به نوزادانی که از شیر خشک استفاده می کنند، خطر کمتری برای بروز آلرژی به شیر دارند.
افراد در هر سنی ممکن است حساسیت به شیر داشته باشند، اما بیشتر در کودکان خردسال دیده می شود.
اگر کودک شما حساسیت به شیر دارد، در صورت واکنش شدید (به نام آنافیلاکسی) دو دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین را در دسترس داشته باشید. تزریق خودکار اپی نفرین یک داروی تجویز شده با سهولت است که در ظرفی به اندازه قلم بزرگ عرضه می شود. پزشک شما نحوه استفاده از آن را به شما نشان خواهد داد. این دستگاه در هنگام شک آنافیلاکسی جان بیمار را نجات می دهد.
- بیشتر بخوانید: عرق کردن و خستگی نوزاد زمان شیر خوردن
تفاوت بین حساسیت نوزاد به شیر و عدم تحمل لاکتوز چیست؟
با حساسیت به شیر در نوزادان، سیستم ایمنی بدن کودک نسبت به پروتئین های موجود در شیر گاو واکنش منفی نشان می دهد. نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، نسبت به لبنیاتی که مادر خورده است واکنش نشان می دهند (پروتئین های لبنی از شیر مادر عبور می کنند)، در حالی که نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند نسبت به پروتئین های شیر گاو در شیرخشک واکنش نشان می دهند. در هر صورت، سیستم ایمنی کودک پروتئین های شیر گاو را به عنوان مواد خارجی تصور می کند.
از طرف دیگر، عدم تحمل شیر هیچ ارتباطی با پروتئین های شیر گاو یا سیستم ایمنی بدن ندارد و در عوض با سیستم گوارشی ارتباط دارد. کودک شما ممکن است مدفوع شل یا خون در مدفوع چند ساعت یا چند روز بعد، داشته باشد.
عدم تحمل مادرزادی لاکتوز، یک بیماری متابولیکی بسیار نادر است که بر سیستم هضم نیز تأثیر می گذارد. عدم تحمل لاکتوز (لاکتوز قندی است که در محصولات لبنی یافت می شود) بیشتر در بزرگسالان و کودکان بزرگتر ایجاد می شود. تعداد کمی از نوزادان مبتلا به عدم تحمل لاکتوز معمولاً با استفاده از شیر خشک با لاکتوز کم یا فاقد لاکتوز بسیار بهتر می شوند.
علائم حساسیت نوزاد به شیر چیست؟
بدن در تلاش برای دفع مهاجمان و عوامل بیگانه، هیستامین و سایر مواد شیمیایی را آزاد می کند که باعث ایجاد علائم آلرژیک در بدن می شود.
علائم حساسیت نوزاد به شیر عبارتند از :
- داشتن بزاق مکرر
- استفراغ
- علائم درد شکم، یا علائم شبیه کولیک، مانند گریه بیش از حد و تحریک پذیری (به ویژه پس از تغذیه)
- کهیر
- اسهال
- خون در مدفوع
- بثورات پوستی
- سرفه یا خس خس سینه
- آبریزش چشم و گرفتگی بینی
- مشکل تنفس یا رنگ پوست مایل به آبی
- تورم (به خصوص دهان و گلو)
- افت فشار خون باعث سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری می شود
- گرفتگی صدا و گلو
شدت واکنش های آلرژیک به شیر می تواند متفاوت باشد. همان کودک می تواند در هر مواجهه متفاوت برخورد کند. این بدان معنی است که حتی اگر یک واکنش خفیف باشد، واکنش دیگر ممکن است شدیدتر و حتی تهدید کننده زندگی باشد.
اگر کودک شما علائم واکنش جدی دارد (مانند تورم دهان یا گلو یا مشکل تنفس، یا علائمی که شامل دو قسمت مختلف بدن است، مانند کهیر با استفراغ) :
فوراً انژکتور اتوماتیک اپی نفرین بدهید. هر ثانیه در یک واکنش آلرژیک به حساب می آید و حیاتی است.
سپس، با اورژانس تماس بگیرید یا فرزند خود را به بیمارستان برسانید. کودک شما باید تحت نظارت پزشکی باشد؛ زیرا، حتی اگر به نظر می رسد بدترین واکنش نیز رخ داده است و به اتمام رسیده، موج دوم با علائم جدی تر ممکن است اتفاق بیفتد.
- بیشتر بخوانید : برفک دهان نوزاد چیست؟ علائم برفک و نحوه درمان آن
علائم عدم تحمل لاکتوز در نوزادان چیست؟
علائم عدم تحمل لاکتوز در نوزادان عبارت است از :
- گاز
- اسهال
- نفخ شکم
- تف کردن
- تحریک پذیری، گریه یا سایر علائم کولیک
- عدم رشد و چاق شدن
چگونه حساسیت نوزاد به شیر تشخیص داده می شود؟
اگر با مشکل حساسیت نوزاد به شیر یا عدم تحمل شیر مواجه هستید، به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید. او احتمالاً هر دو را با معاینه بدنی، معاینه مدفوع کودک شما، بحث درباره سابقه آلرژی در خانواده شما و یا آزمایش خارش پوست بررسی می کند.
اگر دکتر شما فکر می کند کودک شما ممکن است به شیر آلرژی یا عدم تحمل داشته باشد، احتمالاً از شما خواسته می شود شیر را از رژیم غذایی خود حذف کنید (اگر شیرده هستید) یا به یک نوع دیگر شیر خشک مراجعه کنید تا ببینید آیا علائم نوزاد تازه متولد شده بهبود می یابد یا خیر.
بعد از اینکه کودک شما حدود یک هفته بدون شیر گاو تغذیه شد، ممکن است پزشک مجدداً شیر گاو را به شما توصیه کند تا ببیند آیا کودک کوچک شما به آن واکنش نشان می دهد یا خیر.
پزشک ممکن است شما را به متخصص آلرژی (پزشکی که در زمینه درمان آلرژی تخصص دارد) ارجاع دهد.
متخصص آلرژی ممکن است آزمایش پوستی انجام دهد. در آزمایش پوست، پزشک یا پرستار مقدار کمی پروتئین شیر بر روی پوست قرار می دهد، سپس یک خراش کوچک روی پوست ایجاد می کند. اگر کودک شما به ماده حساسیت زا واکنش نشان دهد، پوست در آن قسمت مانند گزش حشره کمی متورم می شود.
اگر متخصص آلرژی دریافت که کودک شما در معرض خطر واکنش آلرژیک جدی است، تزریق خودکار اپی نفرین برای شما تجویز می شود.
- بیشتر بخوانید: نحوه خواباندن نوزاد بعد از شیر خوردن
چگونه حساسیت نوزاد به شیر درمان می شود؟
اگر معلوم شد که نوزاد تازه متولد شده شما یکی از 2 تا 3 درصد نوزادانی است که به شیر آلرژی دارند، ناامید نشوید. بسیاری از کودکان تا سن 1 سالگی حساسیت به شیر را پشت سر می گذارند و اکثر نوزادان مبتلا به آلرژی شیر تا حدود 3 سالگی از این بیماری رنج می برند و بعد بهبود می یابند.
در این مدت، پزشک کودک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند :
اگر کودک شما از شیر خشک تغذیه می کند : متخصص اطفال پیشنهاد می کند که به یک شیر خشک دیگر تغییر دهید. از آنجا که بسیاری از نوزادان مبتلا به آلرژی به شیر به سویا (و به شیر بز) نیز حساسیت دارند، پزشک ممکن است یک فرمول ضد آلرژی با پروتئین هیدرولیزات را پیشنهاد کند، که دارای پروتئین های شیر است که قبلاً تا حدی تجزیه شده اند، بنابراین احتمال واکنش کمتری وجود دارد.
اگر از شیر مادر تغذیه می کند : پزشک متخصص اطفال به شما توصیه می کند که در رژیم غذایی خود لبنیات را حذف کنید تا ببینید آیا این امر برای کودک شما تفاوتی ایجاد می کند یا خیر. البته، ایجاد یک تغییر اساسی در رژیم غذایی شما احتمالاً آخرین چیزی است که می خواهید هنگام برخورد با یک نوزاد تازه متولد شده به آن فکر کنید، اما ممکن است به خوبی مسئله را حل کند. اگر لبنیات را حذف کردید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید که چگونه مطمئن شوید که هنوز مقدار کافی کلسیم و سایر مواد مغذی در رژیم خود دارید تا برای شما مشکلی به وجود نیاید.
اگر نگران حساسیت به شیر هستید، همیشه بهتر است با پزشک کودک خود صحبت کنید و برای انتخاب یک شیر خشک برای کودک خود با هم همکاری کنید. فرمول های تجاری توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید می شوند و از طریق یک فرآیند بسیار تخصصی ایجاد می شوند که نمی توان در خانه کپی کرد. انواع دیگر شیر که ممکن است برای کودک بزرگتر مبتلا به آلرژی به شیر بی خطر باشد، برای نوزادان بی خطر نیست؛ پس بهتر است بدون مشورت با پزشک، هیچ گونه اقدامی انجام ندهید.
منابع: whattoexpect و kidshealth
بدون دیدگاه